时间:2018-12-14 11:25:11
1、介绍
窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂,其固化后与沟壁紧密粘合,
并具有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且窝沟封闭剂固化后无毒,
对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭,最好在3-6个
月做一次复查,以后每年做口腔常规检查时,应同时检查封闭的牙齿,
以便及时发现有无封闭剂脱落的情况,以便及时给予弥补。
窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面
变得光滑易清洁,一方面,窝沟封闭后,窝沟内原有的细菌断绝了营养
的来源,逐渐死亡;另一方面外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预
防窝沟龋的目的。
2、作用
每个人口腔内后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹
陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞
进去,很容易发生龋齿(也叫“虫牙”,“蛀牙”),医学上称这种龋
为窝沟龋。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋发生在窝
沟部位。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位,它是萌出时间最早的恒磨
牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病,甚至造成过早脱落,所以
保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。
3、适用范围
决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素,其中最重要的是窝沟的外形和评价。
1)深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。
2)患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。
最佳时机
窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。
1)儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
2)乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。
3)对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较
久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。